【聚焦】全国公立医院2024年收入100强公布！

　　近日，全国公立医院2024年收入100强榜单出炉。2024年，中国公立医院收入预算排名显示，郑州大学第一附属医院以225.0亿元的收入预算位居榜首，紧随其后的是浙江大学医学院附属第一医院和四川大学华西医院，分别以143.0亿元和141.4亿元的收入预算位列第二和第三。这些医院不仅在收入上领先，更在医疗服务、科研创新、人才培养等方面展现出强劲的实力。

　　3.事业收入市值开展专业业务活动及辅助活动取得收入（可以理解为医疗收入）

　　❶ 规模经济效应：逾万张开放床位配置，服务覆盖河南省超1亿人口，形成区域医疗资源核心枢纽；

　　❷ 学科综合优势：构建全学科协同发展体系，中心年手术量突破千例，心血管介入治疗成功率居全国前三；

　　❸ 区域辐射能力：通过分级诊疗网络实现90%急危重症省内救治，降低跨省就医率12个百分点。

　　❶科技创新驱动：依托浙江省数字经济建设，建成智慧医疗生态系统，人工智能辅助诊疗系统覆盖85%临床科室；

　　❷ 学科国际影响力：传染病学科位列ESI全球前1‰，首创肝癌早筛-精准治疗全周期管理模式，5年生存率提升至46.8%；

　　❸ 产学研转化体系：医工交叉创新平台年均孵化专利120项，科技成果转化率达28%。

　　❶ 疑难重症诊疗中心：承接西部六省78%的罕见病转诊病例，建立MDT多学科诊疗标准23项；

　　❷ 科研转化标杆：麻醉学与生物治疗国家重点实验室年均发表IF10论文150篇，科研经费占比连续5年超10%；

　　❸ 区域医疗协同：通过5G远程医疗系统覆盖286家基层机构，实现影像诊断同质化率92%。

　　✪ 华中科技大学同济医学院附属同济医院（134.4亿元）：以专科精细化发展见长，妇产科年分娩量突破3万例，达芬奇机器人手术量保持华中地区首位；创新医联体模式链接53家成员单位，实现病理诊断中心化率100%。

　　✪ 复旦大学附属中山医院（133.9亿元）：借力长三角一体化政策，建立跨省转诊绿色通道，心血管介入年手术量突破1.5万台，占上海市总诊疗量的40%；肝癌早诊技术使微小病灶检出率提升至89%。

　　✪ 上海瑞金医院（131.5亿元）：内分泌代谢疾病诊疗中心年接诊量超50万人次，建立全国首个代谢性疾病生物样本库，牵头制定临床指南7项。

　　✪ 河南省人民医院（130.4亿元）：构建急危重症-康复-慢病全链条服务体系，日间手术占比提升至35%，平均住院日缩短至6.2天。

　　✪ 华中科技大学协和医院（128.4亿元）：中心完成亚洲首例多米诺肝移植联合手术，神经外科术中唤醒技术成功率98.6%。

　　✪ 浙江大学医学院附属第二医院（115.3亿元）：建成脑机接口临床研究中心，在癫痫病灶定位精度上达0.5mm级，相关研究获Nature子刊封面报道。

　　✪ 北京安贞医院（112.4亿元）：心血管疾病防治体系覆盖京津冀2300万人口，急性心梗抢救成功率提升至95%，D-to-B时间中位数缩短至58分钟。

　　从地域分布来看，在2024年中国医院收入前10强中，河南省、浙江省、湖北省、上海市各有2家医院上榜，四川省和北京市各有1家医院上榜。这一分布特点反映出中国医疗资源在不同地区的集中程度。东部沿海地区如上海、浙江，凭借较高的经济发展水平，吸引了大量医疗资源集聚，医院收入预算普遍较高。中西部地区的河南、四川等省份，尽管经济发展水平相对东部沿海地区较低，但部分医院依托在特定医疗领域的专业优势，也能收获较高收入预算。

　　该地区医疗水平普遍较高，拥有更多高端医疗设备和专业人才，能够提供高质量医疗服务。以科研投入为例，上海交通大学医学院附属瑞金医院等东部沿海地区医院，在科研项目上的投入远超中西部地区平均水平，为提升医疗技术奠定坚实基础。大量高端医疗设备的引进和先进医疗技术的应用，吸引了周边地区患者，进一步提升医院收入。

　　虽然在医疗资源总量上相对不足，但中西部地区通过重点发展某些医疗领域，同样提升了医疗服务水平，吸引患者。例如郑州大学第一附属医院，在疑难重症救治、等领域取得显著成就，吸引大量省内外患者，提升医院收入。

　　1.虹吸效应加剧：区域医疗中心的虹吸效应愈发明显，前10强医院收入总和达 1,275亿元，占百强医院总收入的28%。头部医院凭借规模和技术优势，通过规模扩张持续吸纳周边省份重症患者，导致“看病跨省”现象日益突出。这不仅反映出优质医疗资源分布不均，也表明患者对高水平医疗服务的追求促使其选择跨区域就医。

　　2.南北差异显现：在收入前10强医院中，北方仅河南、北京入围，东北地区仅吉大一院位列第14。南方医院在技术创新和运营效率上优势明显，如中山大学附属第一医院在微创手术技术创新方面走在前列，高效的运营管理体系提升医院整体效益。这种差异受经济发展水平、人才流动和政策导向等多种因素影响。

　　前10强医院中7家位于省会城市，基层医院与头部医院在设备、人才方面差距逐渐拉大。2024年县域医院外转患者比例或突破25%，凸显县域医疗面临的严峻挑战。县域医院在设备更新和人才吸引方面存在困难，导致患者对其信任度降低，更倾向于前往大城市医院就医。

　　未来，头部医院或通过建立分院区、互联网医院扩大服务半径，实现从单纯增加床位的规模扩张向提质增效转变。例如，四川大学华西医院通过建立多个分院区，将优质医疗资源辐射周边地区，同时利用互联网医院开展远程诊疗，提升医疗服务可及性。

　　中西部省级医院发展势头强劲，河南、湖北模式可能被安徽、湖南等人口大省借鉴，加速区域医疗中心建设。这些省份的省级医院通过加大科研投入、引进人才，提升医疗技术水平，在区域医疗格局中发挥更大作用。

　　随着医疗市场发展，专科化竞争日益激烈。综合型超级医院面临运营成本压力，专科强院或通过精准定位提升排名。例如，中国医学科学院肿瘤医院凭借在肿瘤治疗领域的专业优势，在行业内保持领先地位。

　　综上所述，2024年公立医院收入格局既体现出我国医疗资源的头部集聚效应，也揭示了地域发展不平衡的深层矛盾。在提升顶尖医院国际竞争力的同时，如何优化基层医疗资源配置，将成为下一阶段医改的关键命题。通过合理规划医疗资源布局、加强基层医疗人才培养和提升基层医疗服务能力，有望逐步缩小区域医疗差距，实现医疗服务的均衡发展。